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内镜下额窦手术策略

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收录情况: ◇ 北大核心

机构: [1]北京市耳鼻咽喉科研究所,北京,100005 [2]首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,北京,100730
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关键词: 内窥镜检查(Endoscopy) 额窦(Frontal Sinus)

摘要:
内镜下额窦手术前的准备工作分为术者和患者两个方面.术者自身的准备主要包括:①掌握额隐窝的局部解剖学和影像学理论;②根据手术病例的CT影像学表现制订手术策略;③根据手术策略选择相应的手术器械;④选择照明和显像质量较好的鼻内镜以及配套图像显示传输系统.针对患者的术前准备主要包括:①明确诊断,特别是考虑接受扩大额窦开放术的患者,必要时于术前行鼻腔肿瘤病理学检查;②(局部或全身)应用皮质类固醇和抗菌药等药物治疗,最大限度地降低局部炎性反应程度;③注意血压、血小板、血色素、出凝血时间、肝肾功能和肝炎抗原抗体检查等可能影响术中出血量的指标.术中围绕准确精细操作这一核心目标的注意要点包括:①尽量减少局部黏膜渗血,保证术野洁净;②合理选择手术器械,轻柔操作;③采用全麻下控制性低血压.

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第一作者:
第一作者机构: [1]北京市耳鼻咽喉科研究所,北京,100005 [2]首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,北京,100730
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