摘要：
篇首： 1临床资料患儿,男,12岁.因"喉乳头状瘤术后复发,严重呼吸困难三天"入院.患儿自6岁发病,曾行喉乳头状瘤手术二十余次.术前检查:意识尚清,但烦躁不安,不能入睡,端坐呼吸,R28～32次/分,Ⅲ°双相呼吸困难;血常规:WBC12.6×109/L,N 84.7%.入手术室SpO280%,持续面罩吸入纯氧可达99%,BP116/85 mmHg,HR110～120次/分.因患儿肥胖(身高145 cm,体重62公斤),静脉开放困难,静脉穿刺过程中患儿烦躁,大汗,两次出现双眼上翻、吐舌、意识消失,纯氧辅助通气1～2分钟后意识恢复.开放静脉后,给予阿托品0.5 mg,地塞米松10 mg,氯胺酮60 mg.
