摘要:
目的探讨国人单通道多焦视诱发电位(mVEP)多个位点的波形特征及其变异性.方法采用EDI多焦电生理系统单通道记录和分析mVEP.刺激图案含60个扇面的圆形飞镖盘样图形,对比度为99%,刺激频率为75Hz,测试野范围26°.m-系列长度为214.每眼记录分8段.双极电极跨立于枕骨粗隆上、下各3cm处.放大器增益105倍,通频带3~100Hz.应用Matlab程序对mVEP60个位点二阶一次反应测量与计算在40~130ms观察窗范围内主波峰-谷振幅与潜伏期.正常受试者64例,男性25例,女性39例,年龄13~66岁.对7例受试者在非同一日进行了2~7次的可重复性试验.用Excel与SPSS软件进行统计学分析.结果mVEP曲线阵列中,上、下半野波形通常极性相反,但在近垂直中线区及下方近水平线区,波形极性变异较大.左眼60个位点中各位点的平均振幅从0.177~0.401μV不等,振幅变异系数36.6%~60.7%;平均潜伏期从100~116ms,潜伏期变异系数8.8%~18.1%.较大振幅的波形呈"领结"状分布,在上方的周边区、沿垂直中线处及沿水平线下方mVEP反应振幅明显较低.上半野mVEP振幅较低区,其振幅变异一般也较小;下半野振幅较大的区域其振幅的变异也较大.所有60个位点的平均振幅男性均低于女性,其中30个位点差异有统计学意义(P<0.05).而性别对mVEP潜伏期影响很小,仅1/6的位点平均潜伏期差别有统计学意义(P<0.05).有1/3的位点(主要分布在垂直中线附近,尤其是下半野周边区垂直中线附近)年龄与振幅呈显著性正相关.年龄对潜伏期无显著影响.结论单通道mVEP在同一个体的不同位点以及不同个体间的同一位点主波峰-谷振幅变异均较大,在进行mVEP振幅异常分析时,需要考虑位点部位、性别与年龄等因素的影响.潜伏期变异小,且受性别、年龄的影响小,有可能成为临床检测的一个有用指标.(中华眼科杂志,2005,41:355-363)