摘要:
危重病人血糖升高,无论既往诊断糖尿病与否,不仅是疾病严重程度的标识之一,也成为影响预后的一个因素.有报道危重病人如果高血糖未予控制的,并发症发生率明显增加.血糖升高对于危重病人来说,可增加严重感染、多神经病变和多脏器功能衰竭(multiple organ failure,MOF)的发生.急性心肌梗塞的糖尿病病人,控制血糖在160 mg/dl以下,可改善其预后.而非糖尿病的危重病人血糖增加,血清胰岛素样生长因子结合蛋白-1(insulin-like growth factor-binding protein 1)水平升高,提示肝细胞对胰岛素反应受损,死亡危险因素也增加[1].以下对危重病人高血糖的形成机制、对预后的影响及控制血糖,进行胰岛素强化治疗和护理干预措施,对于改善危重病人预后的意义等作一综述.