摘要：
目的探讨经颅入路切除眶尖神经鞘瘤的手术方法.方法回顾性分析22例眶尖神经鞘瘤的临床表现、影像学检查及经颅入路手术方法.根据肿瘤的位置、大小以及是否颅内侵犯,选择合适的开颅骨瓣:单侧额部骨瓣、额-眶上缘骨瓣、翼点-眶上缘骨瓣.结果肿瘤全切除18例,近全切除3例,部分切除1例.术后6例有动眼神经麻痹,5例在3个月后恢复;2例患眼失明.无手术死亡及其他手术并发症.术后随访1个月至6年,平均34个月,有1例肿瘤复发.结论眶尖神经鞘瘤易通过眶上裂侵犯海绵窦,经颅入路可获得充分的眶尖减压和肿瘤显露,从而保护眶尖部神经血管,减少术后并发症,提高治愈率.肿瘤全切则预后良好.
