摘要:
目的研究急性冠脉综合征(ACS)患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平对早期临床诊断,危险分层的临床价值.方法对58例ACS患者行心电图,血浆BNP,血清酶(肌红蛋白,肌酸磷酸激酶同工酶,心肌肌钙蛋白I),超声心动图检查.结果血浆BNP水平在ST段抬高的急性心肌梗死组明显高于非ST段抬高的ACS组(188.46±222.03 pg/mL vs. 37.91±52.35 pg/mL,P=0.001);左室舒张末径(LVEDD),左室收缩末径(LVESD),左房径(LAD),左室射血分数(LVEF)两组无显著性差异(P>0.05).血浆BNP浓度与LVEF呈显著负相关(r=-0.393,P<0.05),与LVEDD,LVESD有明显正相关性(r=0.415 及0.421,P<0.05).血浆BNP浓度,cTnI浓度,LVEF与ACS患者近期心脏不良事件明显相关(OR值:2.640,2.782,2.036).结论血浆BNP浓度是ACS患者一个特异性较好的监测指标,是ACS患者早期危险分层的独立预测因子.