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ahmed青光眼阀植入术后高眼压原因分析及处理

Evaluation and management of elevation of intraocular pressure after implantation of the Ahmed glaucoma valve

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资源类型:
机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心,北京,100730
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关键词: Ahmed青光眼阀 眼压 手术并发症

摘要:
目的:分析Ahmed青光眼阀(Ahmed glaucoma valve,AGV)植入术后高眼压原因,介绍及评价高眼压处理方法.方法:选择一组采用AGV及其联合手术治疗6个月以上的难治性青光眼206例221只眼,分析及总结术后发生高眼压的发生率、原因及处理方法,并采用logistic回归法分析影响引流盘周纤维包裹的相关因素.结果:AGV术后早期(≤1个月)导致眼压升高的原因主要是引流管口堵塞(8.1%)、恶性青光眼(1.8%)及引流管后移(0.5%);晚期()1个月)主要是引流盘周纤维包裹(10.9%)、引流管与角膜接触(0.9%)及引流管后移(0.5%).采用药物治疗、眼球指压按摩、Nd:YAG激光、补救性手术等处理后降眼压总成功率提高至76%.经统计学分析发现,表面积较小的AGV-S3型及0.4mg/ml丝裂霉素(mitomycin C,MMC)接触时间(3分钟者发生引流盘周纤维包裹的可能性较大.结论:AGV植入术后高眼压原因早期主要是引流管口堵塞,晚期主要是引流盘周纤维包裹.采取积极有效的处理可明显提高其手术成功率.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心,北京,100730
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