目的:探讨Amplatzer房间隔封堵器治疗继发孔型房间隔缺损技术的有效性和可行性,评价其近期治疗效果.方法和结果:1998年9月至2002年11月采用Amplatzer房间隔封堵器治疗的44例房间隔缺损患者入选该研究.年龄(20±11)岁(1～67)yrs,体重(45.4±13.9)Kg(8～74)Kg.44例患者中TIE测得ASD直径为(18.6±7.2)mn(8～36mm),对于21例偏心性或直径大于20mm的房间隔缺损采用食道超声测得房间隔缺损直径(28±9.1)mm(13～36)mn,43/44患者中测得ASD球囊伸展直径(19.8±5.9)mm(10～34)mm,6例直径小于15mm的ASD Qp/Qs平均(1.5±0.3)(1.3～1.6),43/44患者Amplatzer装置放置成功,在我们早期临床实践中,有1例患者因为左房较小导致Amplatzer装置放置失败.置入的Amplatzer封堵器直径(22.8±6.1)mm(10～38)mm,有12例患者ASD直径大于25mm,平均手术时间(46.5±21)min(30～135)min,X线暴露时间(18±14)min(6～45)min.包括超声心动图在内的临床随访安排在术后第一天、第三天、一个月、三个月,之后每年一次.43例患者中有40例实现即刻封堵成功,3例残留少量分流,3天时复查超声心动图,43例全部实现完全封堵.在平均8个月随访期间,无心内膜炎和血栓栓塞事件发生,无封堵装置钢丝断裂情况发生,无封堵伞移位或丢失,无房室瓣功能障碍.结论:经导管置入Amplatzer房间隔封堵装置治疗继发孔型房间隔缺损安全有效,适用于大多数继发孔型房间隔缺损患者,对于直径达到36mm或更大的房间隔缺损同样有效.手术成功率高,近期效果满意.