目的探讨颞骨骨纤维异常增殖症HRCT表现,评价HRCT的诊断价值. 资料与方法回顾性分析资料完整的16例颞骨骨纤维异常增殖症的HRCT扫描图像. 结果颞骨单侧发病10例,双侧发病6例.HRCT示受累颞骨弥漫性膨大,骨皮质变薄.根据病变的密度分为3种类型:硬化型9例(56.25%),表现为均匀一致的高密度;变形性骨炎型6例(37.5%),表现为高密度病灶中散在点或片状低密度区;囊型1例(6.25%),病变明显膨胀,表现为多个球形或卵圆形透亮区,有薄的骨壳包绕.骨纤维异常增殖症可导致颞骨的自然腔隙、孔道狭窄,如外耳道、鼓室腔、内听道、前庭导水管、耳蜗导水管及面神经乳突段骨管;一般不破坏听小骨和内耳骨迷路;常见并发症为炎症、胆脂瘤,3例(18.75%)继发胆脂瘤分别位于外耳道、乳突及上鼓室-乳突窦,其中上鼓室-乳突窦胆脂瘤破坏邻近听小骨、上半规管.此外,还可引起岩段颈内动脉管、颈静脉孔、茎乳孔和颞下颌关节形态的改变. 结论 HRCT可清楚显示颞骨骨纤维异常增殖症骨质改变、病变范围及并发症,在本病的诊断、治疗及随访中起重要作用.