摘要：
目的将射频消融成功和失败的右心室室性心动过速(right ventricular tachycardia,RVT)患者的心脏结构和心功能进行全面比较并将超声心动图发现与临床和电生理的资料联系起来.方法射频消融成功患者15例为第1组,射频消融失败的患者9例为第2组,设正常人为对照组.应用二维、M型以及多普勒超声心动图测量心腔内径,评价心室形态、心室壁运动及左和右心室功能.结果射频消融成功患者的右心室大小和功能的各超声测量值与正常对照组相比差异不显著,而射频消融失败患者右心室大小各值均大于正常对照组和射频消融成功的患者,右心室收缩功能各值均小于正常对照组和射频消融成功的患者,但两组室性心动过速患者左心室各值均无明显异常.结论射频消融失败的RVT患者右心室异常的情况呈多样化,有室腔扩张的整体异常,亦有易忽略的局部心室壁膨隆、运动减低,可能是心肌病发展过程中的不同阶段,即使轻微的右心室异常包括右心室轻度扩大、心室壁运动轻度减低和局部心室壁膨隆,都可能降低射频消融的成功率.
