摘要:
目的探讨增殖细胞核抗原(PCNA)和p53在反流性食管炎(RE)及治疗干预后内镜下恢复正常的食管上皮的表达及其意义.方法 213例RE及26例治疗后内镜下恢复正常的食管上皮活检标本,组织病理学HE染色,并采用卵白素-生物素-过氧化物酶复合物法测定PCNA和p53的表达.结果随着食管黏膜从正常到RE和非典型增生,PCNA阳性细胞数分别为(192±120)/mm2、(326±200)/mm2、(596±208)/mm2,各组之间差异有显著性(P<0.01);p53阳性表达率逐渐升高,分别为5.9%、34.4%、57.6%,各组之间差异有显著性(P<0.01).26例RE病人经干预治疗后内镜下食管黏膜形态恢复正常,其食管黏膜的PCNA阳性细胞数为(306±214)/mm2,p53阳性率为26.9%,均较干预前的(483±218)/mm2和61.5%明显降低(P<0.01);但仍然高于正常对照组(P<0.01).结论随食管反流性病变的加重,PCNA及p53蛋白的表达增加;RE患者经干预治疗后内镜下恢复正常者,其食管黏膜在分子水平尚未达到正常,故仍需维持治疗和内镜随访.