摘要：
目的:评估钬激光治疗膀胱肿瘤的有效性、安全性、可行性.方法:术前42例经病理检查证实为移行细胞癌,在硬膜外阻滞或局部尿道麻醉下,应用钬激光经尿道切除,切除范围包括距肿瘤2 cm的膀胱黏膜,深度达浅肌层,术后用羟喜树碱20 mg加生理氯化钠40 mL～50 mL常规膀胱灌注,每3个月复查膀胱镜1次.结果:门诊手术5例,住院手术37例,42例中32例应用硬膜外阻滞,10例局部尿道麻醉.每枚肿瘤切除时间为1分钟～12分钟,无明显活动性出血,无输尿管口损伤或膀胱穿孔并发症.术后随访,6例复发,1年内5例,1年后1例,复发病例中2例行膀胱全切除,4例再次行钬激光治疗,半年内未见复发.结论:经尿道钬激光治疗浅表膀胱肿瘤手术时间短,并发症少,疗效可靠,部分病人可门诊治疗.
