摘要：
持续性(persistent)心房颤动的治疗对策一直存有争议,缺少循证医学方面的证据.相当多的医生倾向于首选药物或电复律,即心律控制(rhythmcontro1).从理论上推测,恢复与保持窦性心律可能会更满意地减轻症状,改善心功能和减少血栓栓塞并发症.但心律控制策略也面临一些问题,如需要长期使用抗心律失常药物,以维持窦性心律,而大多数抗心律失常药物(Ⅰ类药物)都有不同程度的致(促)心律失常作用;胺碘酮长期应用可能产生脏器毒性作用.即使长期应用目前最有效的抗心律失常药物,随访1年,可维持窦性心律者仅50%～60%左右.并且使用抗心律失常药物后,复发的心房颤动可能无明显自觉症状,临床医生可能误认为病人无心房颤动发作,而停止或放松抗凝治疗.
