摘要:
目的:探讨听神经病的听功能状态及病损部位.方法:分析65例听神经病患者的临床资料、纯音测听、声导抗测试、听性脑干反应(ABR)、40 Hz听觉相关电位及OAE检查结果.结果:听神经病的低频听力损失源于蜗后的传入、传出神经及听性脑干受损,表现为声反射、传出抑制、ABR异常及诱发性OAE与纯音听阈不呈平行关系,与之相对应,低频区的外毛细胞处于失抑制的超常活动状态,表现为低频区SOAE增强、TEOAE反应幅值及DPOAE幅值升高;听神经病的高频听力损失源于耳蜗的外毛细胞损害,表现为高频区DPOAE幅值与纯音听阈呈一致性下降;听神经病的中频听力损失最轻或接近正常,表现为2 kHz附近的纯音听阈和DPOAE幅值均接近于正常.结论:听神经病的传入、传出系统及耳蜗水平均有不同程度的功能障碍,其病损部位主要在耳蜗传入、传出神经,向上可侵及脑干,向下可侵及耳蜗.