胸椎与胸髓的MRI由于受到扫描线圈大小及扫描野的限制，常常难以准确定位。传统的定位方法是利用MRI上相应的体表影像来定位，如胸骨柄大概相当于第2胸椎水平、胸骨角大概相当于第4、5胸椎水平等。这种方法受到影像清晰度、个体差异、扫描体位等诸多因素的影响，无法准确定位。而对于胸椎肿瘤、胸椎结核及胸椎骨折等患者往往需要比较准确地指出其发生病变的椎体。因此，胸椎与胸髓的MRI需要一种相对比较准确、行之有效的定位方法。 一、材料与方法 笔者借鉴天津医科大学总医院MR室利用浓缩维生素AD胶丸的方法，并加以改进，总结出C7定位法及L1定位法，2种方法都能很好地解决胸椎的MR影像的定位问题。 1.定位标记的制作：使用浓缩维生素AD胶丸7～8粒（主要成分为维生素D2），用医用胶布横向粘贴成“一字形”。注意AD胶丸应缠牢。胶丸定位标记可以重复使用。 2.L1定位法:将胶丸定位标记横向粘贴于扫描者背部L1处。在常规胸椎MR扫描前加扫腰椎矢状定位像，扫描野不小于42 cm×42 cm，其余扫描参数与常规相同。扫描像上应包括腰、骶椎及定位标记。然后胶丸定位标记位置不动，行常规胸椎MR扫描。胸椎定位像上应包括胶丸定位标记，MR照片上应注意加摄腰椎定位像和胸椎定位像。 3.C7定位法: 将胶丸定位标记横向粘贴于扫描者背部C7处，即隆椎下。常规胸椎MR扫描前加扫颈椎矢状定位像，扫描野一般不小于33 cm×33 cm，其余扫描参数与常规相同。扫描像上应包括寰、枢椎及定位标记。胶丸定位标记位置固定不动，行常规胸椎MR扫描检查。同样，胸椎定位像上应包括胶丸定位标记，照片上应加摄颈椎定位像和胸椎定位像。