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直接PTCA治疗急性心肌梗死,急诊PTCA治疗非Q波心肌梗死?

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机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院心血管疾病诊疗中心,北京,100730 [2]北京大学人民医院心血管病研究所,北京,100044
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摘要:
20世纪的后15年,急性冠状动脉综合征治疗领域的两大进展就是急性心肌梗死的溶栓治疗和直接PTCA.它们与阿司匹林、β阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂共同开创了急性心肌梗死的再灌注治疗时代.每年数以万计患者的生命得以挽救.然而,尽管有了抗血小板、抗凝和他汀类等稳定斑块的强有力的药物,无ST段抬高的急性冠状动脉综合征(ACS)的治疗仍未获得突破性进展.对此类型ACS,溶栓治疗已被证明是无益而可能有害的,但鉴于直接PTCA在ST段抬高ACS中取得的巨大成功,人们一直尝试对无ST段抬高的ACS进行急诊干预.虽然早期的试验结果(如TIMI ⅢB、VANQWISH等)相互矛盾,人们并没有停止研究的努力.最近欧洲的两个研究报道使我们看到了曙光.

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第一作者:
第一作者机构: [1]首都医科大学附属北京同仁医院心血管疾病诊疗中心,北京,100730 [2]北京大学人民医院心血管病研究所,北京,100044
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