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2型糖尿病下肢血管病变发生率及相关因素调查

The prevalence of vascular lesions in the lower extremities and their risk factors in type 2 diabetic mellitus

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机构: [1]解放军总医院内分泌科, [2]北京大学第一医院 [3]北京同仁医院 [4]卫生部中日友好医院 [5]中国医学科学院,中国协和医科大学,北京协和医院
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关键词: 2型糖尿病 大血管病变 超声波检查

摘要:
目的调查2型糖尿病患者下肢血管病变发生率及其相关因素.方法于北京地区5所医院对随机选择所在医院随诊1年以上,发病年龄≥40岁,病程≥5年的2型糖尿病患者393例,进行病史回顾,体格检查,生化检查和下肢血管多普勒超声检查.结果393例患者中下肢坏疽8例(2.0%),间歇性跛行28例(7.1%).超声多普勒检查提示有不同程度下肢血管病变者357例(90.8%),其中以68例(17.8%)踝/肱动脉压比值<1.0者与以下临床情况相关明显:糖尿病肾病和视网膜病变发生率高(P<0.05),FBS和HbAlc水平高(P<0.05),HDL-ch水平低(P<0.05),舒张压高0P<0.01).且踝/肱比值与FBS、HbAlc、Tg、纤维蛋白原、血压呈负相关,与HDL-ch呈正相关0P<0.05).结论 2型糖尿病患者下肢血管病变常见,与血糖、血脂、血压以及血凝多种因素有关.超声多普勒检查能较早地发现病变,而踝/肱比值是下肢血管病变的一种方便可行和可靠的检测指标.

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第一作者机构: [1]解放军总医院内分泌科,
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