摘要:
篇首: 急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)包括不稳定性心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)及心脏性猝死(SCD).它具有发病急、变化快、死亡率高但可救治的特点,部分患者(约50%)无明显的先兆.这类患者在急诊室以胸痛就诊者占较大比例,其治疗的关键在于做出早期的诊断、危险分层与正确的处理.为了让所有高危的缺血性胸痛患者能住院检查、治疗,防止漏诊误诊,同时又避免将包括非心源性胸痛在内的低危胸痛患者盲目收入住院造成钱财的浪费,近年来国外开设了专门诊治胸痛的胸痛中心(chest pain centre,CPC),以集中对急性胸痛,尤其是ACS患者早期做出诊断、危险分层,并予相应的治疗对策[1],这不仅提高了医疗诊治水平和医院的工作效率,而且显著提高了患者治疗的效益/成本比.