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30例颈部结核性淋巴结炎临床分析

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机构: [1]上海同仁医院,上海市 200050 [2]上海同仁医院,
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关键词: 结核性淋巴结炎 颈部

摘要:
篇首:  口腔颌面部结核性淋巴结炎最常侵袭颈深上、颌下 、颏下及颈后三角的淋巴结,诊断上易与非特异性淋巴结炎或肿瘤相混淆。我科自1980~ 1999年6月共收治30例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男14例,女16例,年龄最大60岁,最小2岁7 个月。发病部位:上颈部7例(右1,左6),颌下16例(右10,左6),颏下7例。详见表1。1.2 临床表现 本组病例均表现为缓慢生长的肿块,其中22 例表现为单个光滑、无粘连、可移动的肿块,8例表现为多个融合成团的结节状或与周围组 织粘连的肿块。病程最长达10年,最短为6个月。一般无明显自觉症状,仅8例局部有轻微压 痛,4例伴有盗汗、发热等全身症状,1例出现表皮红肿、中心破溃溢脓现象。肿块质地中等 20例,质硬6例,质软4例。边界清楚26例,不清楚4例;活动度大11例,中等16例,较差3例 。  本组病例中有明确结核病接触史者3例,既往有结核病史者2例,胸透发现肺部有陈旧性结核 钙化灶4例。表1 30例结核性淋巴结炎年龄及部位分布年龄组(岁))/(男)/(女)/((上颈部右  左))/((2 颌 下)/(右  左))/(颏下0~)/(2)/(1)/()/(1)/(1)/(111~)/(1)/(4)/()/(1)/(3)/(121~)/(5)/(2)/()/(3)/(2)/(1)/(131~)/(3)/(1)/(1)/()/(2)/(141~)/(1)/(5)/()/()/(2)/()/(451~)/(2)/(3)/()/(1)/()/(2)/(2合计)/(14)/(16)/(1)/(6)/(10)/(6)/(71.3 诊断与治疗 根据病史及临床表现确诊7例,术前采用细 针穿刺细胞学检查确诊16例,术后病理确诊7例。本组病例全部施行手术切除术,术后均经 病理检查证实或确诊为结核性淋巴结炎,并于术后行抗痨治疗半年至1年。

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第一作者:
第一作者机构: [1]上海同仁医院,上海市 200050
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