目的:观察糖皮质激素在体内和体外对鼻息肉中嗜酸性粒细胞凋亡的影响,加深对糖皮质激素治疗鼻息肉作用机制的认识.方法:采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP末端标记法标记鼻息肉中的凋亡嗜酸性粒细胞.比较经布地奈德喷鼻治疗6～8周和未经治疗的鼻息肉组织(各16例)中,嗜酸性粒细胞的凋亡状况.同时将未经治疗的鼻息肉组织取出,体外培养2、6和10天,观察地塞米松对体外培养的鼻息肉中嗜酸性粒细胞凋亡的影响.结果:①随培养时间的延长,地塞米松体外培养的鼻息肉组织中的凋亡嗜酸性粒细胞明显增多,而对照培养的鼻息肉组织中,至培养10天,也仅见散在凋亡嗜酸性粒细胞.②培养2天和6天时,地塞米松培养组嗜酸性粒细胞凋亡比率均明显高于对照培养组(P＜o.01),至培养10天时,二者无显著差异(P＞0.05).③鼻腔布地奈德治疗后的鼻息肉组织中未见调亡嗜酸性粒细胞.结论:体外研究证实了糖皮质激素类药物诱导嗜酸性粒细胞凋亡理论在炎性反应消散机制中的作用,但体内研究却未观察到预期的结果.