摘要：
目的:探讨引流植入物手术治疗难治性青光眼的有效性和安全性.方法:采用Ahmed青光眼阀引流植入物(Ahmed GlaucomaValve,AGV)治疗难治性青光眼41例44只眼,其中20只深前房眼选择AGV植入术,24只浅前房眼或前房有玻璃体者选择AGV植入联合晶体和/或前玻璃体切除术,所有病例术中均应用丝裂霉素C(Mitomycin C,MMC),术后平均随访15个月.结果:术后末次随访时眼压为14.8±8.43mmHg,比术前降低70.2%,P＜0.001;术后眼压在8～20mmHg之间者41只眼,手术成功率为93.2%;术后视力提高二行以上者21只眼(47.7%).AGV联合手术与单纯AGV植入术比较,前者一次手术成功率87.5%,前房延缓形成4.2%,引流管堵塞4.2%;而后者分别为50%、40%及30%.结论:AGV植入联合前玻璃体切除术和/或晶体摘除,可提高一次手术成功率,减少术后并发症;手术同期可行人工晶体缝合固定,并能处理其他伴随病变,不仅减少多次手术给患者造成的痛苦,而且在控制眼压的同时挽救了一定的视力.
