摘要：
目的:评价板层角膜移植和穿透性角膜移植对真菌性角膜溃疡的治疗效果.方法:以无水甘油保存的角膜片或新鲜角膜材料,根据真菌性角膜溃疡的面积和深度的不同行板层角膜移植术和穿透性角膜移植术,板层移植术中用5%的碘酊烧灼植床表面,穿透性角膜移植术中应同时清除虹膜表面渗出物并以林格氏液冲洗.结果:31例真菌性角膜溃疡的患者行板层或穿透性角膜移植术,29例一次手术痊愈,并获得良好视功能.2例复发,二次穿透性角膜移植术后炎症控制.部分病例半年后再次行穿透性角膜移植术而获得较好视力.结论:高效广谱抗生素、皮质激素的应用以及眼外伤的增多,增加了真菌性角膜溃疡的发病率.真菌性角膜溃疡的早期诊断,可以避免滥用药物.早期角膜病损区刮片镜检阳性率80%以上.掌握手术时机,正确地选择术式,术中彻底清除病灶是防止复发的关键.术后继续抗真菌治疗.
