摘要:
目的:评估半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗青光眼的疗效及安全性.方法:对102例患者的105只药物无法控制眼压且又不宜行滤过手术的重症青光眼(眼压34~82 mmHg,平均44 mmHg±11 mmHg),通过G探头行半导体激光经巩膜睫状体光凝治疗,激光功率1.5~2.0 W,脉冲时间2 s,避开颞侧90°,在剩余的270°范围内击射12~20点,点间距2 mm.以激光治疗后眼压≤21 mmHg且除外眼球萎缩为治疗成功.结果:治疗后经过6~18个月(平均12.5个月)的随访观察,治疗成功率达72.4%(76/105),疼痛控制率为95.2%(59/62).治疗后平均眼压为20 mmHg±8 mmHg,较治疗前下降55%(P<0.001).每天使用降眼压药物次数由治疗前的2.7±0.9减至1.3±1.1,减少52%(P<0.05).晚期并发症有慢性色素膜炎(5眼,4.8%)、眼球萎缩(4眼,3.8%)、光感丧失(4眼,3.8%)和低眼压(3眼,2.9%).结论:半导体激光经巩膜睫状体光凝是治疗难治性青光眼相对安全、简便、副作用小的有效方法.