目的:研究分析心外科ICU呼吸机相关性肺炎患者病原菌的分布。方法:抽取2019年4月-2020年4月我院79例心外科ICU呼吸机相关性肺炎患者,对其下呼吸道分泌物进行检测,观察其病原菌分布情况及其耐药性。结果:79例心外科ICU呼吸机相关性肺炎患者共分离出83株病原菌,其中真菌株数较少,占比3.61%（3例）;革兰阳性球菌株数较多,占比9.64%（8例）;革兰阴性球菌株数最多,占比86.75%（72例）,其中常见鲍氏不动杆菌46.99%（39例）、铜绿假单胞菌21.69%（18例）等。鲍氏不动杆菌对头孢噻啶、头孢他啶的耐药率较高,分别为71.79%（28例）、79.49%（31例）,对米多环素、阿米卡星耐药性较低,分别为15.38%（6例）、46.15%（18例）;铜绿假单胞菌对头孢他啶的耐药率较高,达到83.33%（15例）,对米多环素、阿米卡星、头孢他啶的耐药性较低,分别为0.00%（0例）、5.56%（1例）、11.11%（2例）;褪色沙雷菌对各抗生素药物的耐药性较低,其中亚胺培南（0.00%）、美罗培南（0.00%）、米多环素（0.00%）效果较好。结论:明确心外科ICU呼吸机相关性肺炎病原菌分布情况,能对其常用抗生素耐药性进行分析,提升抗生素药物选择的合理性和针对性,对改善患者预后意义重大。