目的 :研究葛根素和维拉帕米对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响。方法 :对 5 6只成年Wistar雄性大鼠建立冠状动脉左前降支 （LAD）缺血再灌注模型 ,其中 3 2只大鼠在缺血前及再灌注前给予维拉帕米和葛根素进行干预治疗 ,观察大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡及相关基因Bcl 2和Bax的表达情况以及维拉帕米和葛根素对其影响。采用末端标记法 （TUNEL）进行细胞凋亡检测 ;应用免疫组化的方法检测Bcl 2和Bax的表达。结果 :假手术组及单纯缺血组凋亡细胞无明显增多 ,而缺血再灌注组凋亡细胞明显增多 （P (0 .0 0 1） ;在缺血前及再灌注前给予维拉帕米治疗均可减少细胞凋亡的数量 （P (0 .0 0 1） ;在再灌注前给予葛根素治疗也可减少因再灌注引起的细胞凋亡 （P =0 .0 0 3 ）。Bcl 2和Bax的表达在单纯缺血组、再灌注组以及药物治疗组均增加。结论 :在缺血再灌注后可见心肌细胞凋亡发生 ,再灌注可加速细胞凋亡的发生 ;维拉帕米和葛根素可抑制心肌细胞凋亡 ;Bcl 2和Bax在受到缺血刺激后表达增加。