摘要：
目的 探讨术前诊断早期大肠癌的方法 ,并评价其对选择治疗方式的意义。 方法 经电子、放大、超声结肠镜观察 15例大肠癌患者肿瘤的大体形态、染色后粘膜腺体开口大小排列特点、肿物浸润深度及淋巴结转移情况 ,据此对患者进行诊断和临床分期 ,并制定治疗方案。 结果 患者肿瘤直径 1～ 6cm ,以亚有蒂型最多 ,占 5 3% （8/ 15 ） ;放大内镜观察腺体开口最多见的类型为ⅢL加Ⅴ型 （8例 ,5 3% ） ;超声内镜观察粘膜癌 11例 ,粘膜下癌 4例 ,全部病例均无淋巴结转移。治疗方法包括单纯内镜下病灶切除 6例 ;内镜下病灶切除加手术切除 2例 ;手术病灶切除 7例。病理报告粘膜癌 12例 ,粘膜下癌 3例 ,超声内镜检查与病理符合率达 93%。 结论 放大内镜及超声内镜检查是确定早期大肠癌的有效方法 ,术前确定大肠癌的临床分期对指导治疗具有重要的意义。
