目的探讨血管紧张素Ⅰ转化酶（ＡＣＥ）基因插入／缺失多态性与老年人２型糖尿病（ＤＭ２）及糖尿病肾病合并肾功能不全（ＲＩ）的相关情况，同时观察血清ＡＣＥ水平与ＡＣＥ基因多态性及疾病的关系。方法对病程差异无显著性的７３例ＤＭ２患者、６８例ＲＩ患者及７２例健康对照者用ＰＣＲ方法进行了ＡＣＥ基因内含子１６插入／缺失多态性的检测，用紫外分光光度法测定了血清ＡＣＥ水平。结果ＲＩ组Ｄ等位基因频率为０．５３，ＤＤ基因型频率０．３２，与对照组（分别为０．３８、０．１５）比较差异有显著性（均为Ｐ＜０．０５），ＤＤ基因型与ＩＩ基因型比较对ＲＩ的比数比为３．２９（Ｐ＜０．０１）；ＲＩ组血清ＡＣＥ水平显著高于对照组（Ｐ＜０．００１）。结论ＡＣＥ基因缺失多态性可能是老年人群ＲＩ的危险因素之一。