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恶性肿瘤介入化疗的药物选择

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机构: [1]上海同仁医院 [2]上海同仁医院 [3]上海同仁医院 [4]上海同仁医院 [5]上海同仁医院
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摘要:
目的 报告临床935例中晚期恶性肿瘤进行介入化疗及栓塞的治疗效果,重点对介入所用化疗药物的优化组合进行了临床观察与研究。方法 在总结国内外大量病例化疗方案的基础上,结合临床对化疗药物的作用原理及特性进行了认真的研究。从数十种化疗药物中筛选出10多种疗效高、毒副作用较小的药物,通过观察比较形成了较恒定的配方,即:(以60公斤体重计算)(1)表阿霉素30mg+卡铂300mg+5—FU1000mg。(2)卡铂300mg+丝裂霉素16mg+5—FU1000mg。(3)西艾克(长春地辛)3mg+鬼臼乙甙(VP16)300mg+卡铂300mg。(4)羟基喜树碱6mg+西艾克3mg+表阿霉素30mg。(5)威猛(VM26)100mg+丝裂霉素16mg+顺氯胺铂60mg。(6)吡柔比星40mg+卡铂300mg+5—FU1000mg。结果 利用上述配方对935例各类中晚期肿瘤总共进行介入化疗及栓塞2715次,平均每例2.9次,CR113例,PR201例,MR288例,总有效率(CR+PR+MR)为63.2%,生存3个月以内者876例,3~6个月者668例,6~12个月467例,1~2年238例,2年以上116例。56例经介入治疗后获二次手术。结论 对介入化疗栓塞的机理,化疗药物配伍组合的原则以及筛选药物的理论依据进行了深入的讨论,并对中晚期恶性肿瘤如何提高疗效提出了见解。

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