目的 探讨利用眼周表浅肌肉腱膜系统 (SMAS)皮瓣联合硬腭黏膜移植修复中、重度 全层眼睑缺损的临床疗效。方法 对 26例 (26只眼)大于或等于眼睑全长 1／2的全层眼睑缺损患 者，采用硬腭黏膜移植替代眼睑后层 ，即睑板和睑结膜层；利用眼周血供丰富的 SMAS皮瓣修复眼睑 前层 ，即皮肤肌肉层 。其 中 5例采用眼轮 匝肌蒂皮 瓣 ，5例为颞 浅动脉 皮瓣 ，7例 为眉上皮 瓣 ，9例 为 上 睑皮肤轮 匝肌双 蒂瓣 。手术操 作中首先行硬腭黏膜移 植 ，然 后根据 眼睑前层 缺损 的部 位和 范围设 计 眼周 的 SMAS转位皮瓣 ，术毕行 睑缘缝 合 3个月。结果 全部患者随访 6～36个月 ，平 均 11个 月 。 转位皮瓣全 部成 活 ，硬腭黏膜植 片成活好 ，无 收缩 ，眼 睑外观及 功能 改善较 满意。结 论 眼周 SMAS 皮瓣 联合 硬 腭 黏 膜 移 植 可一 次 性 修 复 缺 损 的 眼 睑 全 层 ，效 果 肯 定。（中华 聪 科 杂 志 ，2007，43： 1064—1068)