目的系统性评价奥美拉唑对氯吡格雷抗血小板效应的影响。方法检索PubMed、EmBase、Cochrane Library、中国知网、维普和万方数据库,截止时间为2020年3月。试验组服用奥美拉唑预防氯吡格雷(维持剂量75 mg·d-1)引起的消化道出血,对照组服用其他质子泵抑制药、H2受体拮抗药或安慰剂治疗。用RevMan 5.3软件对血小板反应单位、血小板反应指数、血小板聚集率和临床心血管事件发生率等指标进行Meta分析。结果最终纳入21项研究,共6505例样本。试验组和对照组的血小板反应单位分别为（218.77±62.74）和（186.53±70.34）,血小板反应指数分别为（52.77±16.17）%和（44.50±18.81）%,血小板聚集率分别为（49.51±18.45）%和（44.29±18.52）%,差异均有统计学意义（P(0.001,P(0.01）。试验组和对照组的心血管事件发生率分别为5.88%和5.37%,差异无统计学意义（P)0.05）。结论奥美拉唑与氯吡格雷联合应用能显著减弱后者的抗血小板作用,但并不增加心血管事件发生率。