摘要:
目的:探讨注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球联合屈螺酮炔雌醇片长期维持治疗减缓Ⅲ—Ⅳ期卵巢子宫内膜异位症腹腔镜保守手术后复发的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法:选取2016年1月至2018年1月在北京同仁医院妇科行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症保守手术、术中子宫内膜异位症分期(r-AFS,1996年美国生育学会修订)为Ⅲ—Ⅳ期且术后经病理确诊为卵巢子宫内膜异位症、术后门诊按时随访的76例患者为研究对象,采用抽签法将患者随机分为观察组(术后给予注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球联合屈螺酮炔雌醇片长期维持治疗)和对照组(术后给予注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球),每组38例。对两组患者术前和术后24个月的总主观症状评分进行比较,并比较两组患者复发时间和复发率。结果:观察组患者治疗后的总主观症状评分为(0.94±0.59)分,明显低于对照组的(2.13±0.67)分,差异有统计学意义(P(0.05)。观察组仅有1例患者复发,复发时间为术后34个月,累计复发率为2.6%;对照组5例患者复发,平均复发时间为术后18个月,累计复发率为13.1%;两组患者术后复发率的差异有统计学意义(P(0.05)。结论:Ⅲ—Ⅳ期卵巢子宫内膜异位症腹腔镜保守手术后,应用屈螺酮炔雌醇片长期维持治疗可明显缓解患者临床症状,有效降低远期复发率,延缓疾病复发时间,有一定的临床应用价值。