目的探讨热射病患者凝血功能变化与入院后1周日常生活能力评分（ADL）变化的相关性。方法回顾性分析62例热射病患者初次检测（X）及发病后6～8 h首次复测（Xr）的凝血指标变化,观察各指标的峰值（Xp）、复测变化量（△X）及异常持续时间（DTx）,指标包括血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）和D-二聚体（D-D）等,同时收集患者入院后1周ADL。按ADL的高低将患者分为ADL轻中度受损组（n=37）和ADL重度受损组（n=35）,采用Student-t检验比较2组患者凝血指标的变化。采用Pearson和Spearman相关分析评估ADL与凝血功能指标变化的相关性;描绘相关凝血指标的受试者工作特征（ROC）曲线,以曲线下面积（AUC）评估其预测ADL受损的效能。结果 2组PLT、PLTr、△PT、TT、TTr、DTTT、Fibr、DTD-D、PTLp、DTPTL、PT、PTr、PTp、DTPT、APTTp、Fib、△Fib、DTFib、D-D、D-Dr、D-Dp比较差异有统计学意义（P (0.05或P (0.01）; ADL与PLT、PLTr、PLTp、Fib、Fibr、Fibp呈显著正相关（P (0.01）,与△PT、PT、PTr、PTp、TT、TTr、TTp、D-D、D-Dr、D-Dp、APTTp、△TT、△D-D及所有观察项目DTx呈显著负相关（P (0.01）。Fib预测出现ADL轻中度损伤的效能高于PLT,D-D对ADL重度受损的预测效能高于PT和TT。结论热射病生存者1周ADL与凝血功能的变化显著相关,凝血功能紊乱决定患者的神经功能预后,Fib、D-D对患者出现ADL受损的预测效能较高。