目的探讨儿童孔源性视网膜脱离（RRD）的发病特点、病因及手术方式。方法收集首都医科大学附属北京同仁医院2004年1月至2018年12月的儿童RRD患者668例（737只眼）的病历资料进行研究。其中,男性532例（589只眼）,女性136例（148只眼）。年龄3～14岁,平均年龄（11.14±2.74）岁。检索并记录患者的年龄、性别、眼别、病史、发病时间、术前最佳矫正视力、屈光状态、视网膜脱离范围、裂孔的类型、增生性玻璃体视网膜病变（PVR）等级、手术方式及对侧眼情况。将患者的年龄、性别、眼别及手术方式等以文字形式描述;将眼外伤史、屈光状态、晶状体情况、眼部及全身系统性疾病情况、是否双眼发病、视网膜裂孔的类型、视网膜脱离的范围、PVR等级及百分比,以列表形式描述。结果在纳入的668例（737只眼）儿童RRD患者中,伴有外伤史者72例（72只眼）,占9.8%[男性58例（58只眼）,女性14例（14只眼）,男女比例为4.14:1,平均年龄（11.14±3.12）岁。外伤的原因,拳击伤者34例,鞭炮炸伤者6例,钝器击伤者17例,弹弓子弹伤者15例];伴屈光不正者256例（270只眼）,占33.6%[中度近视者177例（193只眼）,高度近视者53例（55只眼）及远视者22例（22只眼）];伴白内障手术史者61例（61只眼）,占8.3%[人工晶状体眼者28例（28只眼）,无晶状体者33例（33只眼）,伴并发性白内障者70例（72只眼）及伴晶状体脱位者17例（17只眼）及伴先天性白内障者17例（17只眼）];伴有家族性渗出性玻璃体视网膜病变者49例（54只眼）,占7.3%;伴有马凡综合征者11例（13只眼）,占1.8%;伴有遗传性视网膜劈裂者11例（11只眼）,占1.5%;伴有先天性青光眼者10例（10只眼）,占1.4%;伴有永存原始玻璃体增生症者7例（9只眼）,占1.2%;伴有先天性虹膜及脉络膜缺损者5例（5只眼）,占0.7%;伴有早产儿视网膜病变者3例（3只眼）,占0.4%;伴有视网膜色素变性者3例（3只眼）,占0.4%;伴有Coats病、牵牛花综合征、视网膜血管炎及眼弓蛔虫病各2例（2只眼）,各占0.3%;伴有Leber病及急性视网膜坏死各1例（1只眼）,各占0.1%;双眼发病者有69例（138只眼）,占10.3%;有视网膜裂孔者668例（701只眼）,眼占95.1%[圆孔438只眼,锯齿缘离断91只眼,巨大裂孔61只眼,马蹄形孔53只眼,撕裂孔41只眼及黄斑孔17只眼]。视网膜脱离的特点,视网膜全脱离384例（384只眼）,占57.4%;视网膜脱离累及黄斑部523例（523只眼）,占78.3%;视网膜脱离达1个象限39例（39只眼）,占5.8%;视网膜脱离达2个象限206例（206只眼）,占30.8%;视网膜脱离达3个象限108例（108只眼）,占16.2%;出现PVR者596例（621只眼）,占89.2%（A级14只眼,B级144只眼,C级245只眼、D级218只眼及C级以上463只眼）。伴陈旧性视网膜脱离者190例（196只眼）,占28.4%;伴脉络膜脱离13例（13只眼）,占1.9%。采取的手术方式,实施巩膜扣带术者504例（569只眼）,占75.4%;玻璃体视网膜手术者136例（140只眼）,占20.3%;玻璃体视网膜手术联合巩膜扣带术者28例（28只眼）,占4.1%。结论男性儿童较女性更易发生RRD,近视眼、眼部发育不良、眼部钝挫伤及内眼手术史等是儿童RRD的主要原因。儿童RRD具有发现晚、严重PVR和陈旧性视网膜脱离并累及黄斑等特点,提示对于存在眼部高风险因素的患者,应该加强眼底视网膜的检查和随访。