摘要:
目的评估B族链球菌(group B streptococcus,GBS)显色培养法的诊断价值,为临床诊断提供依据。方法收集380例孕34~37周孕妇阴道分泌物样本进行GBS培养,以传统培养24 h为比对法,记录显色培养法(6h、12h、24h)生长情况,评价其不同生长时间的灵敏度和特异性,并与比对法进行Kappa一致性分析;同时用GBS标准菌株进行8个浓度(1.5×101~1.5×108 CFU/mL)稀释生长和干扰实验,观察最低生长浓度及抗干扰情况,SPSS 20.0进行统计分析。结果380例阴道分泌物样本,传统培养法阳性率为7.37%(29/380)。显色培养法阳性率分别为4.21%(16/380,6h)、6.58%(25/380,12h)和8.16%(31/380,24h)。传统培养与显色培养(6 h)差异有统计学意义(χ2=3.992,P=0.046),与显色培养(12h、24h)差异无统计学意义(χ2=0.319,P=0.572;χ2=0.072,P=0.788)。显色培养法6h、12h和24h的灵敏度分别为51.72%、79.3%和89.66%,特异性分别为99.71%、99.43%和89.65%,Kappa值分别为0.65、0.84和0.86。标准菌株8个浓度稀释实验显示,GBS于1.5×101~1.5×108 CFU/mL均为阳性,抗干扰效果好。药敏结果显示,GBS对青霉素、头孢曲松、万古霉素和利奈唑胺灵敏度均超过90%,对红霉素、克林霉素和左氧氟沙星灵敏度均低于35%。结论显色培养法经12 h培养后灵敏度和特异性均较高,与传统培养的一致性较好,稀释生长和抗干扰符合预期,适用于临床GBS快速诊断。