摘要:
目的探讨体位干预措施对玻璃体切除术(PPV)后患者舒适度的影响。方法选取北京同仁医院眼科收治并行PPV治疗的孔源性视网膜脱离(RRD)患者90例(90只眼),随机分为观察组45例(45只眼)和对照组45例(45只眼)。对照组予术前、术中、术后的常规护理措施,观察组在对照组基础上联合体位干预措施。记录并比较2组患者术后第1 d、7 d、14 d和28 d的保持正确体位时间和舒适度评分及术后1个月的并发症发生情况和总有效率。结果 (1)保持正确体位的时间:与术后第1 d比较,观察组术后第14 d的时间明显延长,差异有统计学意义(P(0.05),术后第7 d和第28 d均稍许延长,差异无统计学意义(P)0.05)。对照组术后第7 d、14 d和28 d的时间明显依次减少,差异均有统计学意义(P(0.05)。术后各时间点组间比较,术后第1 d无统计学意义(P)0.05),术后第7 d、14 d和28 d,观察组均比对照组的时间长,差异均有统计学意义(t7d=7.458,t14d=26.266,t28d=33.809,均P=0.000)。(2)舒适度:与术后第1 d比较,观察组术后第7 d稍感舒适,差异无统计学意义(P)0.05),术后第14 d和第28 d的舒适度增加,差异有统计学意义(P(0.05)。对照组术后第7 d、14 d和28 d的舒适度逐渐降低,差异均有统计学意义(P(0.05)。术后各时间点组间比较,术后第1 d无统计学意义(P)0.05),术后第7 d、14 d和28 d,观察组的舒适度均比对照组高,差异均有统计学意义(t7d=7.458,t14d=26.266,t28d=33.809,均P=0.000)。(3)并发症:术后1个月,观察组的并发症低于对照组,差异具有统计学意义(c2=6.672,P=0.010)。(4)总有效率:术后1个月,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(c2=5.513,P=0.019)。结论针对RRD患者行PPV后采取的体位干预措施明显延长了患者术后保持正确体位的时间,改善了患者舒适度,降低了术后强迫体位引发的并发症发生率,提高了护理的总有效率。