目的利用光学相干断层扫描血管成像( OCTA) 观察雷珠单抗玻璃体腔注射3 次+ 必要时( 3 + PＲN) 方案治疗湿性年龄相关性黄斑变性( AMD) 的图像特征。方法选取2016 年9 月至2017 年5 月经荧光素眼底血管造影( FFA) 、吲哚菁绿血管造影( ICGA) 检查确诊且未予治疗的湿性AMD 患者8 例8 只眼，按照3 + PＲN 治疗方案给予玻璃体腔注射雷珠单抗( 0. 5 mg /0. 05 ml) 治疗，采用OCTA 6 mm × 6 mm 范围模式扫描黄斑区视网膜，在患者治疗前，治疗后1、3、6 个月进行规律的门诊随访，记录患者最小分辨角对数( logMAＲ) 矫正视力、脉络膜新生血管( CNV) 分型、CNV 形态特征及变化、黄斑中心凹视网膜厚度( CＲT) 、黄斑区视网膜外层血流密度( OＲVD) 及脉络膜毛细血管层血流密度( CCVD) 。结果男性4 例4 只眼，女性4 例4 只眼，平均年龄( 70. 9 ± 10. 6) 岁; 3 只眼为Ⅰ型CNV，5 只眼为Ⅱ型CNV。治疗前，治疗后1、3、6 个月最佳矫正视力( BCVA) 分别为0. 55 ( 0. 33，0. 87) 、0. 35 ( 0. 24，0. 84) 、0. 35( 0. 22，0. 58) 、0. 26 ( 0. 10，0. 58 ) logMAＲ，各组间差异均无统计学意义( P 均＞ 0. 05 ) ; CＲT 分别为( 271. 88 ±91. 95) 、( 204. 00 ± 45. 78) 、( 196. 00 ± 31. 14) 、( 219. 25 ± 71. 32) μm，其中，治疗3 个月与治疗前差异有统计学意义( t =2. 211，P = 0. 044) ; OＲVD 分别为( 41. 38 ± 2. 77) %、( 41. 73 ± 3. 60) %、( 42. 53 ± 1. 95) %、( 41. 40 ± 2. 33) %，各组间差异均无统计学意义( P 均＞ 0. 05) ; CCVD 分别为( 64. 38 ± 2. 24) %、( 64. 96 ± 1. 39) %、( 64. 16 ± 1. 39) %、( 64. 63 ±1. 86) %，各组间差异也均无统计学意义( P 均＞ 0. 05) 。相关性分析结果显示，BCVA 与CＲT ( P = 0. 009，ＲＲ = 0. 457)和CCVD ( P = 0. 001，ＲＲ = 0. 574) 显著相关，与OＲVD ( P = 0. 093，ＲＲ = 0. 302) 不相关。治疗前CNV 形态特征，2 只眼为团状，2 只眼为线条样，2 只眼为纠缠错乱状，1 只眼为椭圆环形，1 只眼为碎片样。治疗1 个月，7 只眼CNV 形态趋于正常化，表现为CNV 最大直径减小、断裂/破碎、周边毛细血管丢失、数量和密度下降、所在区域最大横截面积减小;1 只眼CNV 形态较前恶化，表现为CNV 吻合成环、密度增加、最大血管直径增加。治疗3 个月，7 只眼CNV 形态趋于正常化，1 只眼较前无明显变化。治疗6 个月，5 只眼CNV 趋于正常化，3 只眼恶化。随访中未发现眼内感染或玻璃体内注射的其他并发症。结论利用OCTA 技术观察CNV 特征能够评估湿性AMD 患者接受雷珠单抗治疗的疗效，可为湿性AMD患者的治疗与随访提供指导。