目的:对伴发黄斑部脉络膜病变的高度近视患者患病率及影响因素进行分析，从而更好地了解高度近视患者黄斑部脉络膜病变的患病情况。方法:回顾性分析。收集2016-01/2019-07我院40岁以上的高度近视患者232例461眼。根据患者的眼底像及OCT检查结果分为无脉络膜病变组99例255眼和脉络膜病变组133例206眼，脉络膜病变包括脉络膜萎缩和脉络膜新生血管。对各类病变患病率与影响因素进行统计分析。结果:纳入研究的高度近视患者中黄斑部脉络膜病变166眼（36.0%）,其中脉络膜萎缩90眼（19.5%）,脉络膜新生血管76眼（16.5%）。多因素Logistic回归分析表明眼轴长度是影响脉络膜萎缩患病的因素（P(0.01）,年龄、眼轴长度是影响脉络膜新生血管患病的因素（均P(0.01）,性别、年龄和眼轴长度是影响脉络膜病变患病的因素（均P(0.01）。结论:高度近视患者易发生脉络膜萎缩及脉络膜新生血管，女性患病率较高，并且随着高度近视患者年龄的增长及高度近视程度的加深，患病率不断增加。