【摘要)目的比较基于内耳三维快速液体衰减反转恢复序列(3D-FLAIR)静脉增强内耳膜迷 路图像的3种定量评估方法对内淋巴积水的诊断价值。方法回顾性收集2017年10月至2019年 4月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院单侧耳源性眩晕患者86例。入组患者均采取单倍剂量静 脉增强，延迟8 h采集内耳3D-FLAIR图像。采用3种评价方法，分别为计算前庭内淋巴间隙面积与整 个前庭内、外淋巴间隙总面积的比值、椭圆囊与球囊面积的比值和前庭内淋巴间隙体积与整个前庭 内、外淋巴间隙总体积的比值。采用配对t检验比较患侧与健侧耳前庭内淋巴/总淋巴面积比、球囊/ 椭圆囊面积比、前庭内淋巴/总淋巴体积比的差异。以临床诊断为金标准，釆用受试者操作特征 (ROC)曲线分析3种评估方法诊断内淋巴积水的效能。结果本组86例患者中临床确诊内淋巴积水 65例。患侧耳与健侧耳前庭内淋巴/总淋巴面积比、球囊/椭圆囊面积比、前庭内淋巴/总淋巴体积比的 差异均有统计学意义0=9.93、7.22、8.20,P均＜0.001)。ROC曲线显示前庭内淋巴/总淋巴面积比、球 囊/椭圆囊面积比、前庭内淋巴及总淋巴体积比诊断内淋巴积水的曲线下面积分别为0.882,0.768, 0.884(P均＜0.001),两两间差异无统计学意义(P均＞0.05)o结论前庭内淋巴/总淋巴面积比、球囊/ 椭圆囊面积比、前庭内淋巴/总淋巴体积比均可用于定量评估内淋巴积水，目前内淋巴/总淋巴面积比 值法为最为简便易行的方法。