目的评价改良型经阴道植入网片（transvaginal mesh, TVM）盆底重建术治疗60岁以上复合型盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse, POP）患者的效果。方法 2018年10月—2020年10月对上海交通大学医学院附属同仁医院61例60岁以上行TVM手术的复合型盆腔器官脱垂患者进行随机对照研究,其中29例行标准TVM术,32例行改良TVM术。分别记录两组患者手术时间、出血量、术前术后的POP-Q评分改善情况,统计盆底功能障碍问卷（pelvic floor distress inventory-short form 20, PFDI-20）、盆底障碍影响简易问卷-7（pelvic floor impact questionnaire-short form 7, PFIQ-7）得分。评价两组间手术时间、手术并发症,客观治愈率及主观治愈率的差异。结果 61例患者均手术顺利,对照组时间为（45.97±5.04） min,出血量为（90.22±29.99） mL。改良组手术时间为（27.59±8.19） min,出血量为（50.05±16.89）mL,差异有统计学意义（P(0.05）。合并重度压力性尿失禁（stress urinary incontinence, SUI）7例,其中对照组3例,改良组4例,予术中同时行经闭孔无张力尿道中段吊带术（transobturator tension-free vaginal tape, TVT-O）。该61例患者获得6～30个月的随访,中位随访时间16个月,两组术后POP-Q指示点（Aa, Ba, C,D,Ap, Bp）可达解剖复位（P(0.001）,无手术失败,无术后复发。两组术前术后PFDI-20及PFIQ-7均有显著改善,主观治愈率为98.0%,客观治愈率为95.5%,两组间改善程度差异无统计学意义（P)0.05）。随访两组均未发现术后新发尿失禁及网片暴露病例。结论改良型TVM盆底重建术用于治疗60岁以上复合型盆腔器官脱垂的患者,主、客观治愈率高。改良术式能缩短手术时间、平均住院日,降低术中出血及术后并发症的发生率,TVM手术无短期复发及网片暴露风险,但手术的远期疗效有待进一步观察。