目的 探究利尿剂应用时间与急诊急性心力衰竭（AHF）患者预后的相关性。方法 选取2018年3月至2020年3月于本院急诊科就诊的100例AHF患者作为研究对象，根据预后情况分为死亡组（n=12）与非死亡组（n=88）。比较两组临床资料、利尿剂应用时间及实验室相关检查结果；Logistic回归模型分析AHF患者院内死亡的危险因素。结果 两组性别、年龄及药物应用情况比较差异无统计学意义；非死亡组陈旧性心肌梗死、近3个月内因AHF到院就诊者占比均低于死亡组（P＜0.05）。非死亡组利尿剂应用时间短于死亡组，且到院1 h内未应用利尿剂患者占比低于死亡组（P＜0.05）。两组脑钠肽前体（pro-BNP）、丙氨酸转氨酶（ALT）、白细胞（WBC）水平比较差异无统计学意义；非死亡组LVEF发生率高于死亡组（P＜0.05）。多因素Lgistic回归分析结果显示，陈旧性心梗、近3个月内因AHF到院就诊、到院1 h内未应用利尿剂及LVEF显著下降均属于AHF患者院内死亡的影响因素（P＜0.05）。结论 应AHF患者到院后需尽快使用利尿剂治疗，从而减少体液潴留，改善其呼吸困难症状，可降低病死率。