目的 系统评价局部注射曲安奈德（TA）用于治疗黄斑水肿（ME）的有效性和安全性。方法 检索CNKI、Wanfang data、Pubmed、Embase和Cochrane Library数据库，搜集眼局部注射曲安奈德用于治疗黄斑水肿的随机对照试验，采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入17个RCT。meta分析结果显示，在最佳矫正视力（BCVA）的提升方面，6个月内曲安奈德优于激光光凝术，12个月时二者差异无统计学意义；与抗血管内皮生长因子（anti-VEGF）和地塞米松玻璃体内植入剂（DII）相比，曲安奈德在12个月内差异均无统计学意义。在黄斑中心视网膜厚度（CMT）的减轻方面，6个月时anti-VEGF的效果优于曲安奈德，而12个月时曲安奈德的效果更好；与激光光凝术相比，曲安奈德在6个月内能有效减轻患者的黄斑水肿，12个月时二者差异无统计学意义；与DII相比，差异相比6个月内差异无统计学意义。在安全性方面，仅和激光光凝术相比曲安奈德在12个月时眼内压的升高程度更大，其余差异均无统计学意义；曲安奈德在高眼压症的发生率方面均高于anti-VEGF和激光光凝术，但与DII相比，差异无统计学意义；曲安奈德在白内障进展的发生率方面与其余治疗组无统计学差异。结论 局部注射曲安奈德可有效提升黄斑水肿患者的BCVA并减少CMT，但是有升高眼压的风险，临床应用时应评估获益和风险后选择合适的治疗方案。