目的 探讨反流性食管炎（RE）患者口腔菌群变化及其与幽门螺杆菌（H. pylori）感染的关系，为该类患者的治疗提供参考。方法 选择南京同仁医院2019年5月至2021年5月收治的140例RE患者为研究对象，将A、B级RE患者纳入AB组，C、D级纳入CD组；同时将患者分为合并H. pylori感染组和未合并H. pylori感染组。以一次性无菌收集管收集患者唾液标本，使用Illumina Hiseq 2500高通量测序平台对合格文库进行双端测序。结果 AB组患者H. pylori阳性率（16.67%）低于CD组（45.45%）。AB组患者口腔菌群Chao 1指数和Shannon指数均高于CD组，Simpson指数低于CD组（均P＜0.05）。未合并H. pylori感染组患者口腔菌群Chao 1指数和Simpson指数高于合并H. pylori感染组，Shannon指数低于合并H. pylori感染组（均P＜0.05）。未合并H. pylori感染组患者口腔放线菌门、放线菌属相对丰度高于合并H. pylori感染组，拟杆菌门相对丰度低于合并H. pylori感染组（均P＜0.05）。结论 RE病情较重者和合并H. pylori感染者表现为口腔菌群α多样性降低和门、属水平菌群相对丰度改变，合并H. pylori感染对RE患者病情和口腔菌群会产生一定影响。