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床旁超声指导肠内营养实施的优势与局限

Advantages and pitfalls of bedside ultrasound-guided enteral nutrition implementation

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ CSCD-E

机构: [1]610041 成都,四川大学华西医院/华西临床医学院重症医学科 [2]100730 北京,首都医科大学附属北京同仁医院重症医学科 [3]102218 北京,清华大学附属北京清华长庚医院重症医学科
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关键词: 床旁超声 肠内营养 优势 局限

摘要:
早期启动肠内营养(EN)已是重症患者营养治疗的一致推荐及常规应用。但是在EN实施过程中面临着反流、误吸、喂养不耐受(FI)、腹胀、腹泻,甚至肠道缺血、坏死等风险,这会延长患者住院时间,甚至导致不良结局。胃肠功能是影响重症患者EN实施的关键环节。目前评价EN实施效果的常用指标包括胃残余量(GRV)以及胃肠道症状等,但是对于GRV的监测及诊断阈值目前仍存在争议,胃肠道功能评价亦缺乏可靠的指标。近年,随着床旁超声技术的发展,其以床旁、无创、可视化、即时、可重复性强等优点在临床上已被广泛使用,不仅可以用来评价胃肠道结构、功能、血流等情况,在指导EN实施、监测FI、指导鼻肠管安置、营养状态的评价等各方面的价值亦日益凸显,床旁超声是一个可靠的、具有良好应用前景的评价手段。因此,本文针对床旁超声在EN实施过程中的优势以及可能存在的陷阱进行阐述。

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第一作者机构: [1]610041 成都,四川大学华西医院/华西临床医学院重症医学科
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