目的 探讨不同内耳畸形患儿人工耳蜗植入前后前庭诱发肌源性电位（vestibular evoked myogenic potential, VEMP）变化及其与前庭损伤症状的关系。方法 2021年1月至6月间先天性重度感音神经性聋患儿29例，其中内耳结构正常12例（24耳）,前庭水管扩大4例（8耳）,Mondini畸形（耳蜗不全分隔II型合并前庭水管扩大）7例（14耳）,共同腔畸形6例（12耳）。分别于术前1天及术后1个月CI关闭时进行颈性前庭诱发肌源性电位（cVEMP）和眼性前庭诱发肌源性电位（oVEMP）测试，术后1周内观察并记录患儿前庭功能损伤症状。结果 术前cVEMP、oVEMP引出率分别为：内耳结构正常组73.68%（14/19）、88.89%（8/9）,前庭水管扩大组100%（7/7）、100%（7/7）,Mondini畸形组85.71%（12/14）、100%（10/10）,共同腔畸形组22.22%（2/9）、0（0/7）。术后1周内前庭功能损害症状出现率为54.55%（12/22）,术后一个月cVEMP和oVEMP引出率为50%（6/12）、45.45%（5/11）;VEMP损伤率为88.89%（8/9）。结论 VEMP可评估患儿人工耳蜗植入前后前庭功能，内耳畸形是植入前后VEMP变化的重要影响因素，VEMP测试结果可为人工耳蜗植入侧别的选择提供一定参考。