资源类型:
                
                    
                        
                        
                    
                
            
        
            
                收录情况:
                
                            ◇ 统计源期刊
                            ◇ 北大核心
                            ◇ CSCD-C
                            ◇ 中华系列
                
            
                        
            文章类型:
            
                
                    
                
            
        
            
                    
                机构:
                
                        
                            [1]首都医科大学附属北京同仁医院急诊科,北京 100730
                                临床科室
                                急诊科
                                首都医科大学附属北京同仁医院
                                首都医科大学附属同仁医院
                        
                        
                            [2]首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科,北京 100020
                                北京朝阳医院
                        
                        
                            [3]首都医科大学附属北京友谊医院急诊科,北京 100050
                                首都医科大学附属北京友谊医院
                        
                
            
        
        
            出处:
            
                
                    
                
            
        
        
                    
                    
                ISSN:
                
                    
                        
                    
                
            
                
        
        
            关键词:
            
                    
                        心室颤动
                    
                    
                        电除颤
                    
                    
                        心脏骤停
                    
                    
                        动脉血气
                    
                    
                        低钾血症
                    
                    
                        酸碱平衡
                    
                    
                        心肌损伤
                    
                    
                        猪
                    
            
        
            
                
                    
                        
                        摘要:
                        
                            目的:通过猪心室颤动(ventricular fibrillation, VF)模型,研究反复室颤及除颤对猪酸碱平衡及电解质的影响。方法:16头北京长白猪,体重(32±2.5) kg,麻醉后经左股静脉放置临时起搏电极直至右心室,连接医用程控刺激仪,制备VF模型。左股动脉置入动脉导管,连接PiCCO监护仪测量平均动脉压及心输出量,并抽取动脉血。随机数字法将动物分为手动除颤或自动体外除颤组,每组8只。手动除颤组诱发VF 15 s后除颤,首次选择除颤仪推荐的150 J,如果失败给予2 min心肺复苏,之后选择能量200 J。自动体外除颤组按语音提示操作除颤。除颤成功后实验动物稳定30 min,然后再诱发下次VF,以上过程反复进行5次。每次自主循环恢复30 min后进行动脉血气、心肌酶学检测,同时进行血流动力学测定。结果:所有动物均成功诱发5次VF,并除颤成功。两组动物在反复致颤、除颤后心率和平均动脉压未见显著变化,心输出量与基础状态相比出现下降趋势,但下降幅度差异无统计学意义(
      P均>0.05)。两组动物在各测量时间点的动脉血pH值、HCO
      3-、血钠、乳酸与各自基础状态比较差异均无统计学意义(
      P均>0.05),但两组动物血钾随时间变化出现降低,与各自基础状态相比,差异有统计学意义(
      P均<0.05)。两组动物静脉血肌红蛋白、肌酸激酶同工酶-MB及心肌肌钙蛋白I与各自基础状态相比及各自组间同时间点相比差异均无统计学意义(
      P均>0.05)。
     结论:反复室颤及除颤对猪酸碱平衡无明显影响,对血钾有显著降低作用;手动除颤和自动体外除颤对猪除颤效果、血流动力学及心肌损伤方面差异无统计学意义。
                        
                     
                 
            
                    
        
            
        
                
        
        
                        
                    第一作者:
                    
                        
                            
                        
                    
                
                
                    第一作者机构:
                    
                                
                                    [1]首都医科大学附属北京同仁医院急诊科,北京 100730
                                
                    
                
                        
                    通讯作者:
                    
                        
                            
                        
                    
                
                    
                推荐引用方式(GB/T 7714):
                
                    
                        李杰宾,武军元,李春盛.反复室颤及除颤对猪酸碱平衡及电解质的影响[J].中华急诊医学杂志.2023,32(6):790-795.