目的:建立急性心肌梗死（AMI）合并心源性休克病人院内死亡的预测模型，并对其性能进行验证，以期为临床诊疗提供参考。方法:回顾性收集2017年1月—2022年6月首都医科大学附属北京同仁医院治疗的276例AMI合并心源性休克病人，根据病人院内转归分为死亡组（96例）和存活组（180例）。通过电子病历系统（EMR）收集两组临床资料，采用多因素Logistic回归法分析AMI合并心源性休克病人死亡的危险因素，并基于筛选的变量构建预测模型。采用受试者工作特征（ROC）曲线检验AMI合并心源性休克病人院内死亡预测模型的区分度。结果:单因素分析显示，死亡组年龄＞75岁、高脂血症、前壁梗死、三支病变血管比例及血肌酐、红细胞分布宽度（RDW）、血乳酸、C反应蛋白（CRP）、发病至入院时间均高于存活组，心肌梗死溶栓治疗（TIMI）血流分级、左室射血分数（LVEF）低于存活组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄＞75岁、乳酸＞5 mmol/L、LVEF＜40%、RDW＞16%是AMI合并心源性休克病人院内死亡的危险因素，TIMI血流3级是保护因素。ROC曲线显示，内部验证时模型识别AMI合并心源性休克病人院内死亡的ROC曲线下面积（AUC）为0.879,敏感度为85.42%,特异度为76.67%;外部验证时，AUC为0.839,敏感度为77.50%,特异度为73.68%。结论:AMI合并心源性休克病人院内死亡风险较高，构建的预测模型预测性能强、临床适应度高，可高效地进行风险筛查和疾病管理。