目的 探讨血清甘油三酯葡萄糖（triglyceride-glucose, TyG）指数与急性心肌梗死（acute myocardial infarction, AMI）患者冠状动脉病变严重程度和院内主要不良心血管事件（major adverse cardiovascular events, MACEs）的相关性。方法 回顾性分析2022年1月至2022年12月于北京同仁医院确诊的AMI并行冠脉造影（coronary angiography,CAG）检查且临床资料完整的360例患者。根据CAG结果，计算Gensini评分，并将患者分为Gensini评分高分组（≥64分，185例）和Gensini评分低分组（＜64分，175例）。同时记录患者院内MACEs。Logistic回归分析用于危险因素分析。结果 Gensini评分高分组TyG指数（9.18±0.06）高于Gensini评分低分组（8.84±0.05）（P＜0.001）。与低TyG指数组（＜8.98, 180例）相比，高TyG指数组（≥8.98, 180例）患者发生院内MACEs的比例高（17.2%vs 10.0%,P=0.046）。多因素logistic回归分析结果显示TyG指数是高Gensini评分（OR=1.59,95%CI:1.04～2.43,P=0.032）和发生院内MACEs的危险因素（OR=1.79,95%CI:1.01～3.18,P=0.045）。结论 TyG指数与AMI患者冠状动脉病变严重程度和发生院内MACEs相关，TyG指数可能预测AMI患者的临床结局。