目的 比较经皮单通道脊柱内镜下腰椎间盘切除术（PELD）与经皮单侧双通道脊柱内镜下腰椎间盘切除术（UBED）治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法 2019年6月～2022年6月本院行经皮脊柱内镜下腰椎间盘切除术治疗的LDH病人102例，按治疗方法分为两组，PELD组51例，行PELD治疗；UBED组51例，行UBED治疗。比较两组手术时间，术中出血量，住院时间，术后椎管横截面积、椎间孔中部矢状径、椎间孔面积等影像学指标，疼痛视觉模拟量表（VAS）,Oswestry功能障碍指数（ODI）及手术疗效，记录两组硬膜撕裂、血肿等并发症发生情况。结果 两组手术时间、术后卧床时间、住院时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）;PELD组术中透视次数为（6.62±1.11）次，多于UBED组的（3.24±0.72）次，PELD组术中出血量为（21.56±4.79）ml,少于UBED组的（38.59±7.82）ml（P＜0.05）。PELD组与UBED组术后VAS、ODI评分均较术前降低（P＜0.05）。PELD组与UBED组术后椎管横截面积、椎间孔中部矢状径、椎间孔面积等影像学指标均较术前显著改善（P＜0.05）,但两组术后的各影像学指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。PELD组与UBED组均有较高手术优良率，但两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组手术相关并发症发生率比较，差异无统计学意义（Fisher精确概率=0.999）。结论 PELD与UBED治疗LDH的临床疗效相当，但前者术中出血量较少，后者术中透视次数较少，受到的辐射较小。