目的 探究小针刀联合氟桂利嗪治疗前庭性偏头痛临床疗效。方法 研究对象选取2020年10月至2022年10月南京同仁医院收治的90例前庭性偏头痛病人，按就诊顺序抽签随机分为三组，分别为对照组（30例，氟桂利嗪治疗）、小针刀组（30例，小针刀治疗）、联合组[30例，小针刀（每周进行1次针刀治疗）联合氟桂利嗪治疗]。比较三组病人治疗效果、眩晕残障量表（DHI）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分和不良反应发生情况。结果 与对照组（56.67%）、小针刀组（66.67%）相比，联合组（90.00%）总改善率显著提高。同一时间点两组DHI评分比较差异有统计学意义，随治疗时间增加而减少（P<0.05）；两组DHI评分组间与时点有交互效应（P<0.05），治疗2、3 d后，联合组、小针刀组和对照组DHI评分较治疗前降低（P<0.05），与对照组、小针刀组相比，联合组治疗2、3 d后DHI评分显著降低（P<0.05）。同一时间点两组VAS评分比较差异有统计学意义，随治疗时间增加而减少（P<0.05）；两组VAS评分组间与时点有交互效应（P<0.05），治疗2、3 d后，联合组[（2.01±0.65）分、（1.15±0.35）分]、小针刀组[（2.43±0.71）分、（1.45±0.46）分]和对照组[（3.11±0.77）分、（2.05±0.51）分]VAS评分较治疗前[（5.72±1.25）分、（5.69±1.23）分、（5.65±1.21）分]降低（P<0.05），与对照组、小针刀组相比，联合组治疗2、3 d后VAS评分显著降低（P<0.05）。三组不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。联合组不良反应发生率（13.33%,4/30）高于小针刀组（0.00%,0/30），低于对照组（30.00%,9/30）。治疗后，联合组（0.82±0.17）次/月、小针刀组（1.55±0.41）次/月和对照组（1.66±0.55）次/月，头痛发作频率较治疗前[（4.35±1.03）次/月、（4.55±1.17）次/月、（4.75±1.23）次/月]降低，与对照组、小针刀组相比，联合组治疗后头痛发作频率显著降低（P<0.05）。结论 小针刀联合氟桂利嗪治疗前庭性偏头痛效果显著，可减轻病人头痛及眩晕程度，并且快速、安全、可靠。