目的 评估赖脯胰岛素联合生理盐水溶液用于糖尿病酮症酸中毒的疗效。方法 前瞻性研究选取东南大学附属南京同仁医院2018年1月～2024年1月期间接收的80例糖尿病酮症酸中毒患者，通过随机数表法将患者分为对照组（n=40,予以胰岛素治疗）和观察组（n=40,予以赖脯胰岛素联合生理盐水溶液治疗）。比较两组患者临床疗效；比较两组患者治疗前后的血糖水平、酸中毒指标、氧化应激水平、血清相关因子水平；统计两组患者不良反应。结果 观察组患者中毒纠正、尿酮体转阴、血糖达标时间均短于对照组，差异有统计学意义（t=13.100、11.410、3.745,P<0.05）。治疗后，观察组的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血糖水平标准差（sDBG）、日内血糖平均波动幅度（MAGE）水平均低于对照组，差异有统计学意义（t=10.643、6.436、8.544、34.440、21.884,P<0.05）;观察组的二氧化碳结合力（CO2CP）、硫胺素浓度均高于对照组，血酮体（KET）、血乳酸（Lac）、β羟丁酸（β-HB）低于对照组，差异有统计学意义（t=7.177、19.950、19.005、9.899、8.678,P<0.05）;观察组的超氧化物歧化酶（SOD）水平高于对照组，丙二醛（MDA）、晚期蛋白氧化产物（AOPP）水平低于对照组（t=6.822、8.292、10.693,P<0.05）;观察组的血清脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）、肝素结合蛋白（HBP）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（uNAG）水平均低于对照组（t=5.519、6.440、11.539,P<0.05）;两组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（χ2=0.556,P) 0.05）。结论 赖脯胰岛素联合生理盐水溶液用于糖尿病酮症酸中毒的疗效显著。